Каталог анализов
Остеопороз
Остеопороз характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к повышенной ломкости костей. Снижение минеральной плотности костной ткани на 1- 2,5 стандартных отклонений от нормы (по данным рентгеновской денситометрии), которое не сопровождается патологическими переломами костей, обозначается как остеопения, а снижение более чем на 2,5 стандартных отклонений - как остеопороз.
Основными факторами риска являются:
• менопауза т.к. прекращается выработка эстрогена и костная ткань адсорбирует меньше кальция, поступающего с пищей.
• ранняя гистерэктомия (удаление матки) удалением одного или обоих яичников
• эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, сахарный диабет)
• пересадка органов, т.к. после этих операций назначают длительные курсы иммунодепрессантов, которые подавляют образование костной ткани
• наследственность
• пожилой возраст, поскольку организм уже плохо усваивает кальций
• использование лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, диуретики, иммунодепрессанты, тиреоидные гормоны
• недостаток кальция и витамина D в рационе
• длительное соблюдение диеты, особенно если из рациона исключены молочные продукты
• излишнее употребление алкоголя
• чрезмерные физические нагрузки
• интенсивное курение
• длительный постельный режим
Совокупность факторов риска приводит к кумулятивному эффекту, т.е. риск развития остеопороза возрастает.
I. Клиника
Основные клинические симптомы:
• судороги в ногах, чаще в ночное время
• ноющие боли в спине (позвоночнике)
• наличие переломов
• изменение осанки (сутулая спина)
• деформация грудной клетки
• снижение роста (с течением времени)
II. Диагностика остеопороза
В настоящее время используются основные методы диагностики:
• рентгенологическое исследование
• денситометрия (измерение плотности костной ткани)
• количественное компьютерно-томографическое исследование (позвоночник и шейка бедра)
• лабораторные исследования: остеокальцин, бэта-кросслабс, паратгормон, щелочная фосфатаза, гормоны щитовидной железы, уровень кальция, фосфора
Клинические лабораторные исследования
В основе патогенеза развития остеопороза лежит дисбаланс процессов костного ремоделирования (костеообразования) и костной резорбции: либо преобладает ускоренная резорбция, либо сниженое костеообразование, либо замедление обеих составляющих костного обмена. В норме количество новообразованной ткани эквивалентно разрушенной.
Основная цель ранней биохимической диагностики остеопороза состоит в оценке интенсивности костного метаболизма. Для этого используются специальные биохимические маркеры, которые можно разделить на три группы.
Наибольшее значение в дифференциальной диагностике заболеваний скелета метаболического характера имеет оценка гормонального статуса больных, в частности паратиреоидного гормона (ПТГ), половых стероидных и гонадотропных гормонов, а также витамина Д, участвующего с ПТГ в регуляции обмена кальция. Определение концентрации кальция, фосфора и общей активности щелочной фосфатазы сыворотки крови используются в оценке общего статуса и имеет вспомогательное, но не диагностическое значение.
Контакты
Адрес: 220012, г.Минск, ул. Академическая, 26
Телефоны:
(017) 284-24-04
(029) 618-25-88 (Velcom)
(029) 750-55-55 (МТС)
E-mail: info@neomed.by