• Массаж
  • Школа танца Минск
  • Пилинг лица Минск
  • Чистка лица Минск
  • Косметолог в Минске
  • Косметолог минск
  • Комплексные программы исследования

    Обследование при иммунологических проблемах репродукции: иммунном бесплодии и невынашивании беременности

          

    №п/п

    Анализы

    Цена

    Примечание

    Аллоиммунные факторы

    1

     

    HLA DR      - ПЦР
    HLA DQ A1 - ПЦР
    HLA DQ B1 - ПЦР
    HLA DQ B1 - ПЦР

    1088400

     

    >

    Кровь сдают оба супруга

    2

    СКЛ (смешанная культура лимфоцитов)

    226250 для пары

    Кровь сдают оба супруга

    Репродуктивный иммунофенотип и функциональная активность

    иммунокомпетентных клеток

    3

    Иммунограмма: иммунный статус с оценкой фенотипа иммунокомпетентных клеток, функциональной активности всех звеньев иммунитета на разных стадиях иммунного ответа, а также активности естественных киллеров

    319600

     

    Гормональные нарушения

    4

    Гормоны половые и щитовидной железы

    по прейскуранту

     

    Инфекционные факторы

    5

    Инфекции (наличие антигенов методом ПЦР и антител методом ИФА)

    по прейскуранту

     

    Хромосомные нарушения

    6

    Кариотипирование

    475300

     

    Аутоиммунные факторы

    7

    Антифосфолипидные антитела:

    Волчаночный антикоагулянт
    Антикардиолипин Ig G
    Антикардиолипин Ig М

      
    41300

    56450
    56450

     

    8

    Определение антинуклеарных антител (Anti-ANA). Профиль 3 (15 антигенов) для диагностики аутоиммунных заболеваний

    321050>>

     

    9

    Определение антител Ig G к двухцепочной ДНК (ИФА)

    55150

     

    10

    АПТВ (активированное парциальное/частичное тромбопластиновое время)

    9550

     

    11

    Д-Димер

    31050

     

    12

    ПТИ (Протромбиновый индекс)

    10350

     

    13

    ß2-гликопротеин Ig G

    52900

     

    14

    ß2-гликопротеин Ig M

    52900

    Прочие анализы

    15

    Спермограмма

    67800

     

    16

    Антиспермальные антитела

    115500

    Кровь сдают оба супруга


           Чаще всего причиной бездетности семейной пары являются перенесенные супругами воспалительные заболевания половых органов. Известно, что 75% бесплодия в браке обусловлено хроническими воспалительными процессами в органах репродукции, вызванными простейшими (трихомонады), бактериальной микрофлорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка), хламидиями, гарднереллами, а также недостаточно эффективным лечением при венерических заболеваниях  (гонорея и другие специфические инфекции).
           Бесплодие неясного генеза (не связанное с воспалительными заболеваниями половых органов супругов) обусловлено в значительной степени (около 80%) иммунологическими  причинами. В последнее время было установлено, что при наличии у супругов хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов в патогенезе бесплодия существенную роль играют иммунные реакции системного и местного характера. Их нарушение обусловлено поломкой эндокринно-иммунных механизмов, что в результате приводит к развитию вторичного иммунодефицита (ВИД), усугубляющего бесплодие. К иммунным механизмам бесплодия относятся также  антиспермальный иммунитет  и повышенная степень гистосовместимости супругов по антигенам системы HLA. Такая форма бездетности в семье рассматривается как относительное бесплодие.
          Таким образом, бесплодие может быть обусловлено следующими иммунологическими факторами: 1.вторичным иммунодефицитом у жены, 2.антиспермальным иммунным конфликтом, 3.повышенной гистосовместимостью между супругами. 
           Вторичный иммунодефицит у женщины может быть причиной бесплодия  II  (привычное невынашивание плода – выкидыши в 1-м триместре беременности) либо бесплодия I  (отсутствие зачатия). Основные изменения в иммунограмме в таких случаях характерны для  хронической вирусной инфекции с изменением соотношения эстрогены/гестагены (гормоны) вследствие нарушения эндокринно-иммунных взаимосвязей.
            Коррекция ВИД приводит к восстановлению взаиморегулирующих механизмов между эндокринной и иммунной системами, вследствие чего уменьшается число  так называемых «яичниковых» выкидышей в ранние сроки беременности (первые 12 недель). Курс иммунокоррекции назначает иммунолог на основании проведенного обследования и анамнеза пациента.
           Существуют следующие рекомендации при иммунологическом обследовании  и лечении  женщин:
    1.Иммунограмму желательно не делать  в период овуляции и менструации. Следует проводить иммунологическое исследование либо в средине первой фазы менструального цикла, либо не менее чем за 4-5 дней до начала менструации.
    2.Контрольное исследование проводят через 2 недели после окончания курса иммунокоррекции и затем через 2 месяца.
    3.Иммунологическое исследование нужно повторять каждые полгода.
           При обследовании пациенток с невынашиванием беременности в обязательном порядке должно проводиться исследование крови на аутоантитела. Как минимум должно проводиться определение антител к фосфолипидам, к ДНК и к факторам щитовидной железы (не менее двух антител из каждой группы, например, IgG и IgM). Важно отметить, что при привычном невынашивании беременности дополнительных симптомов аутоиммунных заболеваний может и не быть, а повышение уровня аутоантител в среднем бывает меньше, чем при манифестном течении аутоиммунных заболеваний.
    Перейти к полному списку »



    Контакты

    Адрес: 220012, г.Минск, ул. Академическая, 26

    Телефоны: 8 (017) 284-24-04, 8 (029) 408-24-04 (Diallog), 8(029) 618-25-88 (Velcom)

    E-mail: info@neomed.by